ORTOPEDIKUS

: Apps para médicos Google crio em 2006 a categoria “Medical” no Google Play , a sua loja online de aplicações. Dentro desta categoria agrupou uma quantidade de programas, até esse momento dispersos, que eram especialmente utilizados pelos médicos. Talvez para muitos, isto não teve especial relevância. Eu fique muito entusiasmado (orgulhoso, vaidoso?) porque nenhuma outra profissão tem, que eu saiba, uma categoria específica de aplicações numa loja tão importante. Talvez  um reconhecimento da importância da medicina nas TI (ou vice-versa). Desde então o número de apps (diminutivo de applications ou aplicativos) para os médicos cresceu muito e hoje temos apps, para quase todas as actividades da nossa profissão. Desde app para registo electrónico dos pacientes, ate apps que controlam e enviam sinais vitais em tempo útil. Muitas delas prontas para baixar e instalar de graça. A Ortopedia não ficou esquecida neste boom das “medical apps”, no meu telefone tenho algumas...

Sexta-feira no BO. Só se for urgência.. Muitos cirurgiões, eu entre eles, não gostam operar na Sexta-feira. A gente tem a impressão de que na Sexta tudo pode correr mal comprometendo o fim-de-semana do paciente, dos familiares e do cirurgião. Desde o internato aprendemos a não programar cirurgias electivas depois da quinta feria. O que não pode ser operado ate Quinta-feira fica para a próxima semana, se for possível protelar. Pensei que tinha algo de superstição ate agora. Por acaso me deparei com um artigo da revista inglesa de medicina ( British Medical Journal ) acerca do assunto, e parece que a estatística sustenta esta conducta. O estudo recolhe o número de mortes ocorridas em hospitais do UK entre 2009 e 2011. Neste intervalo de tempo, foram internados para procedimentos cirúrgicos 4 133 346 pacientes, deles, 27 582 faleceram nos 30 dias posteriores à cirurgia. A mortalidade foi do 6,7/1000 cirurgias feitas. O 4.5% das cirurgias foram realizadas durante o fim-de-semana. Confirma...

Circular nº 12 /GD-DNME/MINSA/2017. Relativa ao uso de anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) Considerando que nos últimos tempos se tem difundido pela imprensa escrita, falada e redes sócias, informações relativas aos uso de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), tais como o Ibuprofeno e o Diclofenac e a elevação do risco de problemas cardíacos; Considerando os últimos desenvolvimentos científicos sobre a utilização e os possíveis efeitos colaterais destes medicamentos e após analise das informações disponíveis pelo Departamentos de Farmacovigilância e Remédios Tradicionais desta Direcção; Tendo em conta que este grupo de medicamento continua a ser importante para o tratamento de pacientes com sintomatologia dolorosa e doença inflamatória aguda ou crónica; Havendo a necessidade de alertar os profissionais da saúde sobre os resultados das pesquisas sobre ouso dos AINEs; Em aditamento à circular n.º 11/GD-DNME/MINSA/2017 de 31 de Maio o Ministério da Saúde de Angola através da Di...

A AADIC (Associação Angolana dos Direitos do Consumidor) é a instituição que cuida dos interesses dos consumidores em Angola. Muito recentemente, este organismo, alertou ao Ministério da Saúde acerca de dois medicamentos amplamente utilizados nos pais, o Diclofenac e o Ibuprofeno. Segundo o director adjunto do gabinete jurídico, mediação e resolução de conflitos da organização. Numa conferência fundamentou que os dois fármacos aumentam o risco de paragem cardíaca, em 31 porcento, isto segundo um estudo feito na Dinamarca em …2001-2002. Esta comunicação da AADIC rapidamente propagou-se nas redes sociais, com muitas pessoas a pedir a retirada destes medicamentos das farmácias e que os médicos deviam ser proibidos de os receitar. O Diclofenac e o Ibuprofeno fazem parte da família dos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), um grupo de medicamentos felizmente introduzidos na práctica médica em 1960. A sua principal característica é ter um efeito analgésico e anti-inflamatório através du...

No meio rural, onde os ortopedistas são uma espécie rara, médicos da assistência primaria devem estar capacitados para dar tratamento definitivo as crianças com fracturas relativamente simples. Fracturas minimamente anguladas são comuns em crianças e geralmente têm excelentes resultados, independentemente do grau de especialização do medico. Imobilizar uma fractura do úmero quando não há muitos recursos Por exemplo, um estudo prospectivo e aleatório foi feito por Khan et al, para determinar o  tempo de permanência dos pacientes no serviço de urgência e a necessidade de re- intervenção posterior pelo especialista.  A evolução das fracturas do antebraço distal, tratadas por pediatras nas urgências, foi comparada com as tratadas por ortopedistas de três anos de pós-graduação ou ainda residentes de quarto ano. Todas as crianças foram revisadas por um cirurgião ortopédico pediátrico que avaliou a pré-redução e a pós-redução mediante radiografias. Cinquenta e duas crianças (idade média, 9,1 ...

Ortopedistas entre os medicos melhor pagos nos EUA Uma análise recente confirmou aos médicos entre os profissionais mais bem pagos nos EUA, batendo advogados, desenvolvedores de software e gerentes de finanças. Porém, há muitos tipos diferentes de médicos,  desde cirurgiões ortopédicos até urologistas e as remunerações totais variam muito, dependendo da especialidade. Então, quais são as especialidades com as taxas de remuneração mais altas nos dias de hoje ? Ortopedistas estão no topo da lista, com remuneração média anual de US $ 443.000, tendo em conta salário, bónus, e as contribuições de participação nos lucros, de acordo com relatório de compensação medica de 2016 do Medscape. Cardiologistas e dermatologistas vêm em segundo e terceiro lugar, registrando uma remuneração anual total de US $ 410.000 e US $ 381.000, respectivamente. Os menos remunerados foram os pediatras, com cerca de US $ 204.000 por ano. Medscape recolheu os dados salariais de mais de 19.000 médicos em 26 especial...

 Princípios do tratamento Uso de um sapato para compensar o encurtamento Encurtamentos de 2-3 cm podem e devem ser compensados com uso de palmilhas ortopédicas que elevem o calcanhar. Esta abordagem também recomenda-se em crianças com encurtamento de mais de 3 cm enquanto esperam pelo momento idóneo para fazer a correcção cirúrgica, caso esta ser necessária ou em pacientes com outras complicações  que possam comprometer os resultados de um tratamento cirúrgico. Nestes casos o  acréscimo no calçado deve ser na sola e no tacão. A cirurgia nas assimetrias só é recomendada em crianças que após um estudo do tipo e causa do encurtamento, do ritmo de crescimento e da sua idade óssea se lhe prognostica uma assimetria maior de 3 cm na idade adulta, isto insisto novamente, caso não existirem factores ou doenças concomitantes que contra-indiquem a cirurgia.  Os procedimentos mais utilizados são:   Epifisiodese simétrica ou arresto epifisiario do osso mais longo  Encurtar mediante osteotomia o os...