ORTOPEDIKUS

  Uma das iniciativas mais bem-sucedidas no sistema da saúde em Angola foi o Centro Oftalmológico de Benguela. Esta instituição virou o lugar de referência para problemas da visão pela qualidade do atendimento e a eficácia nos tratamentos.  Recentemente foi publicado o início da construção de um instituto dedicado ao tratamento dos distúrbios hemáticos. As doenças do foro hematológico são um problema de saúde importantíssimo, por isso esta iniciativa é bem-vinda. Conforme foi analisado nos vários congressos da Sociedade Angolana de Ortopedia e Traumatologia (SAOT), os acidentes de viação são a segunda causa de morte no país. Certamente a primeira causa de sequelas incapacitantes. Metade dos óbitos em acidentes de viação acontecem no acto. O acidentado tem morte imediata por lesões incompatíveis com a vida. O resto morre  no transporte  para o centro de assistência  ou já  no hospital. Para diminuir as mortes no primeiro grupo é necessário uma melhor educação rodoviária, a prevenção e a...

A Anemia Falciforme (do latim falci-foice e forme-formato de)  é uma doença hereditária caracterizada pela deformação dos hematíes, que assumem uma forma semelhante à foices ou banana. É um disturbio muito comum na África, na Europa mediterrânea, no Oriente Médio e na Índia. Em Angola é a forma mais frequente de anemia. A célula sangüínea perde sua forma normal arredondada. Aumenta também a aderência na sua superfície, o que combinado com a forma de foices favores à aglutinação e formação de pequenitos coágulos. Como trombos, migram seguindo o fluxo sangüíneo ate chegar a um vaso demasiado estreito para o deixar passar. Obstrui-se a luz do vaso e fica bloqueado o fluxo de sangue. A grandes rasgos é o mecanismo da chamada crise vaso-oclusiva que caracteriza aos pacientes com esta doença. Deformidade da celula sanguinea na Anemia Falciforme Uma das complicações músculo-esqueléticas  mais frequentes da crise vaso-oclusiva  é o Enfarte Ósseo (EO). O infarto desfaz a estrutura  óssea e prov...

Todos os dias em um campo rochoso em Muhanga, no Ruanda, cerca de uma hora no oeste de Kigali, um grupo de crianças pressionam o nariz contra uma cerca com arame farpado. Eles estão alí para ver algo que se tornou ocorrência comum nos últimos meses. As crianças se reúnem para ver drones a descolar. O que acontece pelo menos cinco e até 20 vezes por dia. Os drones possuem um tipo único de carga: sangue, plaquetas e plasma. Pesando cerca de 12kg cada e carregando cerca de 3 quilos de sangue, os drones voam para nove hospitais no lado oeste do país depois de receber ordens através de textos via…. WhatsApp. Seu objectivo é entregar sangue a esses centros médicos em menos de 20 minutos, em vez das três horas, como seria por via rodoviária. Os drones não aterram nos hospitais. Os pacotes caem de para-quedas e então eles regressam à base. A partir do próximo ano, a Zipline, a empresa do Silicon Valley que gere o projecto, também iniciará operações na Tanzânia. Este pais tem até 2.000 partos p...

Augusto Sarmiento é um reconhecido ortopedista dos Estados Unidos que pauta pela abordagem mais fisiológica do tratamento das fracturas. Conta Sarmiento que durante uma das suas conferências sobre o processo de consolidação das fracturas, chamou a atenção a um residente sênior que passou toda a apresentação a ler um jornal, o que era de facto uma falta de respeito para o orador e para o resto dos assistentes. Após ouvir a reprimenda do Dr Sarmiento, o residente calmamente respondeu: – Dr Sarmiento, com o maior respeito, eu não estou aqui para aprender como curar as fracturas, eu quero aprender como as devo fixar. Inicialmente Sarmiento ficou algo perturbado com a resposta, mas pouco depois confirmou algo mais perturbador. Resulta que a maioria dos residentes presentes no encontro pensavam igual, o residente ao qual chamou a atenção tinha sido o único com coragem para dizer o que todos pensavam. Nos últimos 20 anos, o tratamento das fracturas mudou drasticamente. A pressão dos fabr...

A American Academy of Pediatrics e a Pediatric Orthopaedic Society of North America identificaram cinco procedimentos ou exames que podem ser desnecessários na avaliação de pacientes jovens com sintomas de quadril, pé e outras partes do sistema músculo-esquelético. De acordo com a lista, médicos e pacientes devem questionar algumas das abordagens seguintes: 1- Ultrassonografia de rastreio do quadril para descartar displasia congénita quadril em um recém-nascido que não tem factores de risco e quadril clinicamente estável. A incidência de displasia/luxação do quadril é rara (7 por 1000 nascimentos), e os programas universais de rastreio usando ultrassonografia em lactentes sem anormalidades evidentes do quadril identificam poucos casos e têm uma taxa considerável de falso-positivos. Sem achados físicos ou factores de risco subjacentes, Uma ultrassonografia do quadril tem custo, exige tempo, e os resultados podem ser enganosos para pais e médicos. 2- Radiografias ou aconselhamento de ap...

Este é um artigo que encontrei na rede penso que há mais de 10 anos. Pela sua actualidade decidi o publicar novamente e recomendo sua leitura. O autor é o advogado Josenir Texeira.  e diz o sgte: ” O assunto é polémico. Não pretendemos discutir doutrina nem teologia. Este artigo é essencialmente técnico e assim será conduzido. Pretendemos esclarecer, mesmo que rapidamente, médicos e instituições de saúde sobre como o Direito analisa a hipótese de recusa, por crença religiosa, de transfusão de sangue por um paciente que estiver em iminente risco de perder a vida. A Constituição Federal, lei maior, assegura a inviolabilidade de crença religiosa. O Código Penal tem dispositivos que podem ser aplicados no caso em questão. Além disso, o Código de Ética Médica traz dispositivos que se aplicam ao médico que tiver um paciente nessa situação.Os seguidores da religião Testemunhas de Jeová são extremamente organizados e esclarecidos sobre o tema. Há diversos sites na internet dirigidos à dis...

Em épocas passadas,  era proibido entrar no exército às pessoas com pé chato.  Pé chato é o termo vulgarmente utilizado para o Pé Plano, o nome mais “técnico”. Este tipo de pé caracteriza-se pela diminuição ou ausência do Arco Longitudinal Interno (ALI), isto é, a curvinha que existe na parte interna da planta do pé. Indivíduos com Pé Plano eram antes considerados quase que descapacitados físicos. Pouco a pouco os médicos repararam, que na practica, o pé plano não era assim tão limitante na vida das pessoas. Actualmente, salvo em casos específicos, o Pé Plano é considerado uma variante de pé normal e não como um distúrbio do aparelho locomotor. Pé Plano Todos nos, no inicio das nossas vidas, temos Pé Plano. Existe uma gordura na planta que apaga o ALI do pé no recém-nascido. Com o início da marcha essa almofadinha adiposa vá desaparecendo e junto com o fortalecimento dos músculos extrínsecos e intrínsecos do pé o arco começa a aparecer. Cada ser humano tem características anatómicas pa...